造血干细胞的起源及如何移植和获取干细胞

2019-12-12

造血干细胞移植起源和发展

在大家仍缅怀金庸大侠仙逝的日子里，武侠爱好者可能还记得武侠小说中经常提及的一个词语“伐骨洗髓”，通常是主角经过“伐骨洗髓”后改头换面，练成绝世武功。其实跟金大侠同时代的美国托马斯教授在60年前就已经将这个梦想照进了现实，他开启了造血干细胞移植在临床的应用。经过60年的不断发展进步，现在每年通过造血干细胞移植治愈了数万名以往称为患了“绝症”的病人。造血干细胞移植融合了现代医学的移植概念、免疫原理、分子生物学技术、细胞治疗技术、靶向精准治疗等先进技术，堪称现代医学的集大成者和里程碑。

什么是造血干细胞移植

我们的血液免疫系统是由造血干细胞分化而来的，若这些细胞中的一部分出现了数目或功能的异常，则会导致相应的疾病。若能将不正常的血液系统摧毁，重置一个健康的造血系统，则疾病可以治愈。造血干细胞移植正是这个原理，用高强度的化疗将患者的造血系统摧毁，将健康的造血干细胞通过静脉或骨髓腔输入患者体内，等这些“种子”生根发芽后，就会产生健康的血液和免疫细胞，达到治愈疾病的目的。

怎样获取造血干细胞

人体的骨髓和外周血以及分娩时的脐带血里均含有造血干细胞，各种来源干细胞在不同疾病和年龄的移植中各有优势。其中脐带血干细胞最容易获得，又不会对新生儿和产妇有任何影响，故冻存脐血备用是非常有意义的事。现在我国应用最广的造血干细胞来源是外周血干细胞，它采集方便，采集过程跟献血一样，对供者基本没影响。简单来说就是将供者的血通过管道引入一个密闭的机器，在机器里将我们需要的造血干细胞分选出来，然后再通过另一管道将余下的血输回供者体内。采集过程约2-4小时，采集量一般不超过200毫升，采集完毕后就可以自由日常生活。随着单倍体造血干细胞移植（一般父母或同胞为供体）的推广，今后我们将进入到人人都有供者的时代。